Все про психиатрическое освидетельствование при приеме на работу

В силу специфики отдельных видов деятельности психическое здоровье является важным критерием для отбора сотрудников.

Для проверки здоровья и выявления возможных отклонений они должны обязательно проходить психиатрическое освидетельствование, в том числе и перед заключением трудового договора. Поэтому стоит более подробно рассмотреть особенности проведения этой процедуры и перечень профессий, для которых она обязательна.

Дорогие читатели! Для решения именно Вашей проблемы — звоните на горячую линию 8 (800) 350-34-85 или задайте вопрос на сайте. Это бесплатно.

Понятие и цель проведения

Обязательный характер прохождения психиатрического освидетельствования для некоторых категорий работников установлен ч. 6 ст. 213 ТК РФ. Конкретный перечень этих работников приводится в постановлении Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. № 377.

Психиатрическое освидетельствование представляет собой процедуру, в ходе которой проводится проверка психического здоровья и эмоциональной устойчивости работников или кандидатов на определенные должности.

Эта процедура существенно отличается от обычного медосмотра при приеме на работу, в частности, в таких моментах:

  1. Освидетельствование проводится врачебной психиатрической комиссией, созданной на базе государственной или муниципальной медицинской организации. Проводить медицинский осмотр же вправе организация любой формы собственности.
  2. Документальным основанием для проведения процедуры является постановление Правительства РФ. Для медосмотров главным документом выступает приказ Минздравсоцразвития.
  3. В результате проведения освидетельствования работник получает документ о наличии или отсутствии у него психиатрических противопоказаний для работы. В результате медосмотра выявляются возможные медицинские противопоказания.

Основной целью психиатрического освидетельствования является выявление у работника или соискателя имеющихся психических расстройств и установление связи между этими расстройствами и возможностью успешно и безопасно выполнять определенные виды деятельности.

Решение об этом принимается специально созданной комиссией.

Кому нужно психиатрическое освидетельствование?

Существует федеральный список профессий, представители которых обязаны проходить этот вид освидетельствования с периодичностью не реже раза в 5 лет. Психические расстройства являются противопоказанием для высотных работ, работ в экстремальных условиях (например, под землей или в климате Крайнего Севера), работ, связанных с ношением и хранением оружия, оборотом психотропных средств и наркотиков. Подтвержденное психическое здоровье – обязательное требование для пожарников, полицейских, школьных преподавателей, водителей автотранспорта, офисных сотрудников и представителей некоторых других сфер.

Обязательные случаи освидетельствования

Законодательство РФ называет категории сотрудников, которые в любом случае должны проходить психиатрическое обследование при трудоустройстве (статья 213 Трудового кодекса РФ):

  • несовершеннолетние (до 18 лет);
  • претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено Трудовым кодексом России;
  • претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено другими законами Российской Федерации.

Случаи, регламентируемые Трудовым кодексом РФ, в свою очередь, делятся на три условные группы:

1. Особые условия труда (часть 1 статьи 213 Трудового кодекса). Эта категория людей связана с работой, имеющей специфические условия труда:

  • работа с химикатами, взрывоопасными веществами и другим объектами, несущими угрозу здоровью;
  • подземные, а также подъемно-высотные работы (в этих случаях человек проверяется на клаустрофобию или боязнь высоты);
  • сотрудники, чья работа так или иначе связана с транспортом (водители, летчики, а также диспетчеры и регулировщики);
  • работа, представляющая повышенную опасность и необходимость ношения оружия (армия, полиция, охранные структуры).

2. Социально-бытовые области (часть 2 статьи 213 Трудового кодекса РФ).

Сюда включены профессии в тех областях, которые связаны с обслуживанием и социальным взаимодействием:

  • места общественного питания и пищевая промышленность;
  • торговля и бытовое обслуживание;
  • больницы и поликлиники;
  • школы, детские лагеря, и т. д.
  • офисные сотрудники

3. По решению местных органов (часть 4 статьи 213 ТК РФ). Эта группа неоднозначна. Она допускает разные дополнительные случаи обязательного психиатрического обследования, которые устанавливаются по решению местных органов управления, если к этому имеются достаточно веские основания.

Кто должен проходить?

Обязательная процедура освидетельствования установлена для работников, которые:

  • работают с источниками повышенной опасности (то есть на их рабочем месте имеется влияние вредных производственных факторов или опасных веществ);
  • трудятся в условиях повышенной опасности;
  • заняты отдельными видами деятельности, которые установлены законодательно.

Примерами таких видов деятельности является работа со следующими вредными и опасными веществами:

  • химическими (аммиаком, азотом, бензолом, метанолом, ртутью);
  • биологическими (антибиотиками, ферментными препаратами, инфицированными веществами);
  • физическими (радиоактивными веществами, лазерными излучениями, ультразвуком, производственным шумом и вибрациями);
  • промышленными (металлами, силикатами, углеродными аэрозолями).

Общим противопоказанием для этих работ является наличие у пациента затяжных или хронических форм психических расстройств, которые характеризуются стойкими и болезненными проявлениями. Конкретными примерами заболеваний могут быть:

  • эпилепсия;
  • алкоголизм;
  • задержка умственного развития;
  • наркомания;
  • токсикомания;
  • дефекты речи и заикание в тяжелой форме;
  • пограничная умственная отсталость.

Решение о пригодности сотрудника или кандидата на должность к отдельному виду деятельности принимает врачебная комиссия уже на основе индивидуальных обследований пациента.

Процедура прохождения

Условия и правила проведения процедуры установлены Постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности».

Пошагово она может быть представлена в следующем виде:

  1. Выдача работнику направления на освидетельствование. В документе обязательно должен быть указан вид деятельности, которым занимается работник (или на который претендует). Данная деятельность также должна соответствовать Перечню, утвержденному Правительством РФ. Наличие направления является обязательным требованием, поскольку целью осмотра сотрудника выступает не определение его общего состояния здоровья, а установление профессиональной пригодности для конкретного вида работы.
  2. Подготовка комиссии для проведения процедуры. В ее составе должно быть как минимум трое специалистов, которые будут осматривать сотрудника и давать соответствующее заключение.
  3. Проведение освидетельствования. На это комиссии отводится 20 дней с момента обращения с направлением от работодателя. В течение этого времени она может не только самостоятельно продиагностировать работника, но и обратиться за получением дополнительной информации в другие медицинские учреждения. При этом максимальный срок может быть продлен еще на 10 дней, но только при условии заблаговременного уведомления об этом самого пациента.
  4. Принятие решения о состоянии психического здоровья работника. Решение принимается путем голосования членов комиссии, по результатам большинства голосов.

Стоит учесть, что обязанность по оплате процедуры психиатрического освидетельствования полностью ложится на работодателя.

Причем это касается ситуаций как с уже работающими сотрудниками, так и с кандидатами на работу или временными практикантами. Также работодатель должен самостоятельно выбирать конкретное медицинское учреждение, в котором будет проводиться процедура, и заключать с ним соответствующий договор.

Документы, которые выдаются после окончания процедуры

Как уже отмечалось, в результате прохождения освидетельствования комиссия выдает сотруднику решение (заключение), которое обязательно оформляется в письменном виде. В нем указывается, является ли работник пригодным для осуществления конкретного вида деятельности.

Документ выдается пациенту под роспись в течение трех дней после принятия комиссией соответствующего решения. Такой же срок отводится и на то, чтобы отправить работодателю сообщение о дате, когда решение было принято и отправлено сотруднику.

Максимальный срок действия выданного решения составляет 5 лет, вне зависимости от того, было ли оно положительным или отрицательным. Это значит, что проходить процедуру психиатрического освидетельствования подчиненный должен минимум каждые 5 лет. Если же принято комиссией решение сотрудника не удовлетворяет, у него есть право на его обжалование в судебном порядке.

Узнайте все о доплатах и надбавках к заработной плате.
Наш материал посвящен теме увольнения по собственному желанию.
Про последствия нарушения режима больничного вы прочтете .

Возможность отказа от процедуры

Несмотря на обязательность прохождения освидетельствования для определенных видов деятельности, у работника всегда есть право выбора, соглашаться на него или нет. Единственное исключение в этом случае составляют ситуации, при которых он, в силу своего психического состояния, представляет явную угрозу для окружающих людей.

В остальных случаях работник может отказаться от прохождения этой процедуры, но при этом он должен быть готов к отстранению от работы. В период отстранения ему не будут начислять и выплачивать заработную плату вплоть до момента предоставления заключения. Если же в итоге освидетельствование не будет пройдено, работодатель вправе уволить сотрудника, применив к нему два раза подряд дисциплинарные взыскания.

Такие жесткие требования связаны с тем, что работодатель не имеет права допускать к работе подчиненных, которые не прошли осмотр.

За нарушение этого требования его могут привлечь к административной ответственности.

Поэтому процедура освидетельствования, хоть и является формально добровольной, все-таки обязательна для тех людей, которые хотят получить работу или избежать увольнения. Без выданного комиссией заключения о пригодности к отдельному виду деятельности их допущение к ней является незаконным и наказуемым.

Не нашли ответа на свой вопрос? Звоните на телефон горячей линии 8 (800) 350-34-85. Это бесплатно.

Вячеслав Садчиков Юрист. Практика в сфере недвижимости, тудового права, семейного права, защите прав потребителей Подпишитесь на нас в «Яндекс Дзен»

Зачем проходить психиатра

Освидетельствование у этого специалиста обязательно для людей, которые связаны с опасной работой, обслуживанием, заняты в социуме (врачи, воспитатели). Пройти психиатра на права или разрешение на ношение оружия тоже придется, потому что это имеет влияние на жизнь самого человека и окружающих.

Обязателен осмотр для детей, которые идут в школу.

Остальным людям он не требуется. Процедуру проводят на платной основе.

Получение разрешения на ношение оружия

Психиатр в составе комиссии, включающей терапевта, окулиста и нарколога, должен подтвердить, что человек не навредит таким опасным предметом себе или окружающим. Для этого проверяют психическое состояние на склонность к агрессии, депрессии, перепадам настроения, расстройствам личности.

Важно, чтобы человек не стоял ранее на учете по поводу указанных проблем.

Если все в порядке, выдают положительное заключение. Справка действует полгода.

Получение водительских прав

Чтобы человеку разрешили управлять автомобилем, он должен быть психически устойчив, иначе может нанести вред здоровью и жизни окружающих. Водитель обязательно проходит комиссию, в которой есть психиатр. Он проверяет степень адекватности личности, психические отклонения. Даже депрессия может стать причиной отказа в выдаче прав. Тогда человек проходит лечение и снова идет на медкомиссию.

После получения справки каждые 1-3 года осмотр проводят опять.

Устройство на работу

Осмотр у психиатра проходят (в рамках медкомиссии) люди, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания, управления опасными, сложными механизмами, связана с ответственностью за жизнь окружающих. При обследовании врач пытается выявить психическую неустойчивость, хронические расстройства, которые могут помешать выполнять указанные задачи.

Если есть отклонения, человек получит запрет на работу и план лечения.

Это обязательно для следующих специальностей:

  • водители, пилоты;
  • строители;
  • военные;
  • ученые, врачи;
  • педагоги.

Поступление ребенка в детский сад или школу

Этот осмотр такой же обязательный, как другие обследования у врачей. Перед переходом в новое учебное заведение психиатр проверяет уровень развития и психоэмоциональную готовность ребенка. Важно увидеть способность общаться, выражать эмоции, мысли, вовремя найти отклонения в поведении. Многие проблемы можно выявить уже в возрасте 3-5 лет, а начать работать с ними так рано легче, чем в 10-14.

При серьезных отклонениях дают направление в спецшколу.

Где можно пройти психиатра

Процедура доступна в государственном диспансере по месту прописки. Важно, чтобы у учреждения была лицензия. Для профилактического осмотра к психиатру можно попасть просто по записи через регистратуру или посетить частный центр.

По показаниям направление дают невролог, педиатр, семейный врач. Если требуется получить справку и пройти медкомиссию, начинать придется с терапевта.

Этапы процедуры:

  1. Взять обходной лист в регистратуре районной поликлиники.
  2. Посетить терапевта, взять направление к психиатру, наркологу (для детского осмотра не актуально).
  3. Получить заключение у нарколога.
  4. Прийти в психоневрологический диспансер для обследования.

Как проходит прием

Государство не установило единый утвержденный подход к проведению осмотра, поэтому нет универсальной схемы обследования. Врач может использовать несколько методов, комбинировать их между собой, выбирая в зависимости от целей приема и состояния пациента. Так, для управления транспортным средством важно проверить способность к концентрации внимания, для работы в больнице – умение принимать решения и брать ответственность.

Беседа длится до 15 минут.

Рекомендации:

  • Не молчите, не опускайте глаза. Если вопрос непонятен, попросите повторить или разъяснить.
  • Будьте спокойны и открыты к диалогу.
  • Отвечайте на четко поставленный вопрос, обойдитесь без неуместных шуток.

Опрос

Начинается обследование у психиатра часто стандартно: врач узнает имя и фамилию, базовые данные о пациенте – образование, место рождения, семья, работа. Дальше может задать вопросы, ответы на которые выглядят очевидными: день недели, время года, суток, местонахождение (город, страна). Важно отвечать спокойно и не пытаться понять, зачем об этом спрашивают.

Врач оценивает связность мыслей, логику, четкость речи, умение реагировать, а не знания.

Если человек уже был у психиатра или имеет проблемы, появятся вопросы, связанные с диагнозом:

  • Часто ли мучает бессонница?
  • Бывают ли у вас страхи?
  • Какие отношения с близкими?
  • Бывают ли несвойственные для вас мысли?

Не исключены провокационные вопросы:

  • Были ли у вас суицидальные мысли?
  • Не состояли ли вы на учете?
  • Как часто вы впадаете в агрессию?

Стандартного набора, уточняющих вопросов по состоянию часто хватает, чтобы сделать заключение и выдать справку. Если психиатр видит отклонения или хочет что-то уточнить, он может предложить начать рассказывать о себе и посреди монолога пациента спросить не по теме. «Где живут пингвины?» или «Какого цвета солнце?». Могут появиться вопросы, которые выглядят не связанными с психическим состоянием человека: «Чем отличается самолет от птицы?».

Открытый

Пациент должен дать развернутый ответ, понятно объяснить и обосновать свое мнение. Здесь нет правильного или неправильного варианта: важно донести мысль четко, не молчать долго, но и не спешить сказать как можно больше за минуту. Многие открытые вопросы касаются привычек, привязанностей, действий и мыслей пациента, поэтому здесь нет единых шаблонов ответа.

Лучше говорить правду, не думать, какой вывод будет делать психиатр, что он хочет найти в словах.

Врач может спросить:

  • Что заставит вас улыбаться?
  • В какой стране вы бы хотели жить?
  • Какую музыку вы слушаете постоянно?
  • Каких людей убрали бы из жизни, если бы могли?

Закрытый

Ответы предполагают 1 слово, попыток рассуждать лучше избегать. Если врач захочет, чтобы пациент обосновал свою точку зрения, он попросит объяснить. Витиеватые рассуждения – один из признаков проблем с мышлением или попыток утаить правду. Так, на вопрос «Вы конфликтный человек?» не нужно подробно вспоминать все ссоры, поведение в них. Хватит ответить «да» или «нет».

Альтернативный

Выбор из предложенных вариантов выглядит самым сложным для пациентов, но он не тяжелее других вопросов. Правильного или хорошего ответа здесь нет. Врач оценивает логику, связность мыслей человека.

Отвечать лучше быстро и четко, не задумываться надолго, смотреть психиатру в глаза. Не стоит смеяться, не выдавать свое напряжение, волнение.

Тестирование

Этот метод – один из базовых в психиатрическом осмотре. Он, как и опрос, помогает оценить способность пациента к связному логическому мышлению, выявить скрытые пагубные наклонности (к алкоголю, насилию и пр.), депрессии, фобии, мании, проверить устойчивость нервной системы.

Часто тесты нужны для работников банка, политиков, юристов, специалистов в сфере обслуживания. Желательны они и для военных, охранников, спецназовцев.

Виды тестов:

  • На определение эмоционального состояния. Часто это тест Люшера с выбором цвета. Подготовиться и «ответить правильно» нельзя, но черный лучше избегать – это депрессия. Первыми стоит выбрать красный, зеленый, желтый.
  • На восприятие мира. Классический тест по черным кляксам. Стоит даже негативную картинку объяснить нейтрально.
  • На концентрацию внимания. Важно спокойно проходить все этапы, не суетиться, не искать двойное дно у задания.
  • На поведение в стрессовой ситуации. Часто это тест по Шрайнеру: опросник с оценкой ответов. За каждое «да» – 1 балл. Чем больше итоговая цифра, тем хуже устойчивость к стрессу. Норма – 4-5. Другой вариант: тест по Иванченко. Нужно оценить по шкале от 1 до 4, как часто появляются перечисленные симптомы. Итоговые значения нормы – не больше 45 баллов.
  • На уровень IQ. Проверка сообразительности за короткий срок (до получаса) по вопросам из разных сфер: математика, логика, физика и пр. Важно внимательно читать каждое задание, потому что во многих есть подвох.

Гипноз

Человека погружают в состояние транса, который помогает раскрыть ему себя, говорить честно, без влияния внешних факторов и внутренних установок. Гипноз применяют с 2 целями: увидеть скрытые проблемы пациента или воздействовать на его психику. При обследовании метод практикуют для человека, у которого есть расстройства личности, патологическая тревожность. Чаще же гипноз – это метод лечения, используемый психотерапевтом.

Показания:

  • нарушение работоспособности;
  • неврозы, проблемы со сном;
  • хроническая усталость, тревога.

Физическое обследование

Если психиатр видит у пациента признаки патологий, он может назначить (или провести) ЭЭГ – электроэнцефалографию. Это метод диагностики состояния головного мозга, который основан на активности нейронов: нервных клеток. На мониторе появляются изображения с участками органических поражений в разных зонах, что помогает уточнить диагноз, определить его причину. Результат можно вывести на бумагу.

Благодаря энцефалографии диагностируют:

  • опухоли;
  • депрессию;
  • воспаление;
  • эпилепсию на ранней стадии;
  • патологии сосудов.

Показания к процедуре:

  • травмы головы и шеи;
  • судорожные состояния и припадки;
  • инфекции мозга и сосудов головы;
  • частые мигрени;
  • сильные перепады настроения.

ЭЭГ назначают детям и взрослым только по показаниям, но процедура полностью безопасна. К голове крепят электроды, через них в течение получаса аппарат регистрирует сигналы от нейронов. Диагностику могут проводить с нагрузкой: через очки и наушники подают световые вспышки и громкие звуки. Это нужно, чтобы оценить ответ головного мозга на раздражители.

Анализы

Для оценки психического здоровья человека этот метод не имеет смысла. Анализы сдают, чтобы уточнить диагноз, особенно если у пациента заподозрили опухоль. Психиатр может назначить биохимическое исследование крови, общий анализ мочи и ЭКГ – кардиограмму. Они нужны водителям и лицам, которые устраиваются на работу со сложными механизмами: многие болезни сердца и сосудов – это жесткий запрет на такую деятельность.

Результаты осмотра

Когда человек прошел все обследования, врачебная комиссия оформляет итог на специальном бланке строгого учета. Решение принимают на основании мнения большинства голосов.

Готовят документ до 20 суток с момента осмотра и 10 – со дня составления заключения.

Человек расписывается в нем после получения, что показывает его согласие с решением. Одновременно результаты осмотра заносят в медицинскую карту.

Решение врачебной комиссии

Итоговый документ – это медицинская справка с печатью и подписями специалистов, которые осмотрели пациента, главного врача (или терапевта). Если все прошло хорошо, в ней будет положительное заключение о том, что человек пригоден к работе на выбранной должности, или допущен к управлению транспортным средством, ношению оружия.

Если комиссия видит основания для отказа, человеку выдают направление на дополнительные обследования или лечение.

Сроки действия полученной справки:

  • На права – 10 лет, но каждые 2 года осмотр нужно проходить заново.
  • На ношение оружия – 6 месяцев.
  • Для приема на работу – 5 лет.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Ответственность за игнорирование необходимости освидетельствования

Утверждение на служебную должность сотрудника, который не прошел психиатрической экспертизы, карается согласно ч.3 ст.5.27.1 КоАП РФ. Материальная ответственность (штраф) всецело возлагается на организацию или руководителя учреждения.

  • На должностных лиц в разере от 15-25 тысяч рублей;
  • На лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица,-от 15-25 тысяч рублей;
  • На юридических лиц штраф составляет 110-130 тысяч рублей.

Эти же меры наказания актуальны за допущение к выполнению работ человека, психическое состояние которого не соответствует предусмотренным нормам.

Кто может проводить освидетельствование?

Психиатрическую экспертизу имеют право проводить государственные и частные клиники, имеющие в лицензии формулировку психиатрия, психиатрическое освидетельствование . В учреждении должны работать профессиональные врачебные комиссии по психиатрии.

Это правило действует согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года (№ 695).

Клиника «САНМЕДЭКСПЕРТ» имеет все документы, позволяющие осуществлять независимое психиатрическое обследование в её стенах.

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *